你知道什么是血管瘤吗？

血管瘤是先天性良性肿瘤或脉管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜，如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

血管瘤是胚胎时期残留的血管细胞生长而成，是小儿常见的先天性脉管畸形，多属良性。婴幼儿血管瘤在普通新生儿人群中发病率为1~2%，女性是男性的2倍。

(1) 草莓状血管瘤(也称婴幼儿血管瘤、毛细血管瘤)：为浅表的毛细血管扩张、曲折、迂回而成，瘤体常高出皮肤表面。见于婴儿，大多数为女性。出生时即可发现皮肤有红点或小红斑，逐渐长大，红色加深并隆起。草莓状血管瘤的瘤体细胞增大速度常比婴儿发育更快。瘤体境界分明，压之可稍退色，放松后恢复红色。

(2) 海绵状血管瘤(也称静脉畸形)：一般由小静脉和脂肪组织构成。形态和质地均像海绵，故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或呈蓝色，或呈青紫色，肿块质地软而界限清楚。若海绵状血管瘤长在深部肌肉之间，称为“肌间血管瘤”

(3) 混合型血管瘤(2中血管瘤混合，常为草莓状血管瘤和海绵状血管瘤混合)：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，随着表面血管瘤的发展，外观呈红色、蓝色相混合，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则，多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广泛，以致眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩张的血管组织覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。

(4) 鲜红斑痣(又称葡萄酒样痣或微静脉畸形)：常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧，偶为双侧，有时累及黏膜，常不高出皮肤表面。随着年龄增长，颜色加深变红、变紫，65%的患者病灶逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易出血。病灶面积随身体生长而相应增大，终身不消退。

(5) 蔓状血管瘤(也称动脉畸形):由动脉或部分静脉组成，可触及搏动性，局部皮温高。临床少见。

目前，对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗，还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有：手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。这些治疗体系都存在一些弊端

治疗原则是：①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症;②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;③预防溃疡及感染，对已经产生溃疡的患者，促进溃疡愈合，减少瘢痕产生，并缓解疼痛;④减轻患儿及其家属的心理压力;⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。

川蜀血管瘤医院专家讲到：因为血管瘤的血流量存在差异，不能采取单一的治疗方法，建议采用多种微创联合，吸取各自优点，远期疗效更佳，特别是美观及后期局部组织的发育。川蜀血管瘤医院采用智能腔内治疗系统(从血管瘤腔外转向血管瘤腔内治疗，采用精密温度传感系统，不损伤周围正常组织，安全，血管瘤经吸收后远期外观佳，欧美国家临床常用)，

早期治疗血管瘤的意义是什么?因为血管瘤带有肿瘤生长的特点，即瘤体细胞无限繁殖，早期瘤细胞数量少，治疗操作简单、费用低廉，外观恢复好。相反，若到了后期，瘤细胞大量繁殖，压迫周围正常组织，影响正常组织发育，不仅治疗操作困难、并发症多、疗程长。所以早期治疗血管瘤很重要，

川蜀血管瘤医院专家讲到：以前传统的观念是由于缺乏微创技术，只能无奈地选择等待观察病情发展，往往结果是多等待一天就得为一天付出代价。现在欧美国家通过瘤体腔内导入治疗体系治疗血管瘤，综合各种微创治疗的优点，不但要追求疗效，更要关注远期的美观，因为不损伤周围的正常，所以不影响血管瘤周围组织的发育。