眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人,是神经科疾病,给患者精神和身体带来极大的痛苦,也极其影响美观。它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多眼睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。
眼睑痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。
临床分类:
⒈原发性眼睑痉挛
由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意的闭合。常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在 60岁以上发病。其病因未明。偶见有脑干病变者。痉挛的频率和时间不等,严重者可引起病人功能性的失明。
患者除眼睑痉挛外,还有眉,下面部如口唇、下颌、颈部、软聘的运动障碍。这种病人常有吸嘴、咀嚼、开颌、构音障碍和发音障碍等症状。
⒉眼病性眼睑痉挛
系正常保护反射的过激。见于倒睫、结膜炎(瘟疫性)、角膜炎、眼外伤、电光性眼炎、急性虹膜睫状体炎等。视网膜受强光刺激亦为短暂眼睑痉挛的原因。
⒊脑炎后眼睑痉挛
亦常系双侧性,可十分严重。虽也是一种非意志性眼睑痉挛,但可由于意志性闭眼引起。
⒋反射性眼睑痉挛
主要见于近期的严重偏瘫病人。眼睑痉挛通常见于非瘫痪侧,表现为分开眼睑的动作激发眼睑痉挛,分开的力量越大,痉挛愈剧,显然是一种原始反射,系皮质脑干束损害的释放现象。
⒌周围性面神经刺激性眼睑痉挛
分原发性和继发性两种:①原发性:病初眼睑(眼轮匝肌)微细抽动。重者一侧全部面肌阵挛性和强直性收缩,常致眼睑闭合而影响视物。②继发性:临床表现与原发性类似,一般较轻,面神经麻痹后的眼轮匝肌和面肌痉挛多为强直性。
治疗方法:
肉毒素注射:
通常眼睑痉挛患者常用的治疗方法则是注射肉毒素,通常有效期在三个月左右,但是先不看有效期长短,通常患者殊不知肉毒素的副作用,较常见的有上睑下垂、干眼症、角膜暴露、溢泪等,而且注射肉毒素后会进一步加重病情,导致后期治疗更加困难.肉毒素无效!
显微神经血管减压术:
针对血管变异并压迫面神经,用第七颅神经颅内微血管减压术已取得部分成功,目前是世界上比较流行的方法之一。这种神经外科需要切开乳突后颅骨,暴露面神经离开脑干的部位。由于可产生听力丧失、中耳炎、脑膜炎、脊髓液漏、颅内出血、癫病甚至死亡等并发症,许多病人拒绝这个手术。对手术的技术要求高,不易普遍开展,危险性极大。手术无效!
“百草解肌汤”纯中药治疗:
北京仁爱堂国医馆专家组采用“百草解肌汤”治疗眼睑痉挛,中医阴阳平衡从人体内部出发,以滋阴祛风、柔筋解肌,补益肝肾等方式,从根本解决眼睑痉挛不复发。
第一阶段: 平肝熄风,滋肾养血 达到熄风镇静的效果;
第二阶段: 解热除湿, 控制病情,缓解面部痉挛现象;
第三阶段:调节人体五脏平衡、激发人体自身神经传递功能的发挥和提高为目的,从而达到标本兼治的功效.
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